記者 周家夷

10月25日，四川省首例接受米赫型人工角膜手術(shù)的王阿姨（化名）術(shù)后第一天矯正視力即達(dá)到1.0，看著眼前清晰的視力表，激動(dòng)地不斷指示著視力表上的字母缺口。

“所有醫(yī)生都說(shuō)我眼表情況太差，沒辦法進(jìn)行角膜移植?？晌也幌胪侠圩约旱募胰?，不想吃飯還要年邁的父母端到手上，也更想去各地走走看看。”59歲的王阿姨，是一名由于自身免疫性疾?。ㄐQ蝕性角膜潰瘍）導(dǎo)致雙眼角膜盲的患者。左眼曾接受穿透性角膜移植手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)排斥反應(yīng)，眼球逐漸萎縮失明。右眼發(fā)病雖晚于左眼，但眼表情況亦非常差。輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院救治，病情仍然無(wú)法控制。

2024年4月，四川省人民醫(yī)院開展領(lǐng)扣型人工角膜以來(lái)，受到社會(huì)眾多角膜盲患者的關(guān)注。王阿姨在得知這一消息后，于5月到該眼科余曼教授門診就治。余醫(yī)生判斷患者右眼伴有嚴(yán)重的瞼緣炎和角膜潰瘍穿孔，通過(guò)角膜潰瘍修補(bǔ)+眼瞼縫合，待病情穩(wěn)定后再判斷能否實(shí)施人工角膜手術(shù)。8月份，王阿姨情況穩(wěn)定后，打開眼瞼后查體發(fā)現(xiàn)右眼瞼球粘連（導(dǎo)致外斜）、結(jié)膜囊縮窄、大片角膜已結(jié)膜化，余曼教授認(rèn)為患者眼表病情嚴(yán)重，如實(shí)施傳統(tǒng)同種異體角膜移植，角膜植片繼續(xù)溶解的可能性極大。與國(guó)內(nèi)幾位專家討論后，決定實(shí)施米赫型人工角膜手術(shù)。

在多方協(xié)調(diào)后，10月20日，余曼教授團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施“米赫型人工角膜移植+耳軟骨移植+晶體摘除+后入路玻切”，整個(gè)手術(shù)過(guò)程歷經(jīng)4小時(shí)。這也是四川省內(nèi)首例米赫型人工角膜手術(shù)。 對(duì)于雙眼角膜盲患者而言，米赫人工角膜手術(shù)是他們脫盲的“最后的希望”，手術(shù)無(wú)需供體角膜，避免了排異反應(yīng)。

據(jù)了解，米赫人工角膜最大的優(yōu)勢(shì)在于它完全不需要供體角膜，手術(shù)方式靈活，在保證手術(shù)質(zhì)量安全的前提下，可根據(jù)患者眼表?yè)p傷情況采用一次性或者分期手術(shù)植入，人工角膜支架植入患者的角膜層間，與周圍角膜組織錨定，特別適合像王阿姨這樣眼表?xiàng)l件差的患者。